明光市2020年第一季度家庭医生签约服务考核通报

为全面掌握我市2020年第一季度家庭医生签约服务签约及履约工作进展情况以及存在问题，我委组织基层卫生健康股、医政医管股、信息中心等人员组成考核组，于4月8日--4月20日，对全市17所基层医疗机构的家庭医生签约服务情况进行考核。现将考核情况通报如下:

一、考核范围

全市17所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)以及辖区内的村卫生室、社区卫生服务站。

二、考核方法

采取现场查阅、系统核对、电话调查核实知晓率和满意度等方式。

三、基本情况

(一)家庭医生签约服务工作的组织、宣传与推进。

从查阅相关资料看,一是全市17所乡镇卫生院均成立了家庭医生签约服务领导组织并明确专人负责，成立“1+1+1”市、乡、村联动家庭医生签约服务团队，有明确的服务区域、职责划分并张贴醒目位置。二是大部分单位召开了动员会、推进会，悬挂宣传条幅或电子屏，开展了咨询等，并有相关资料、图片；三是大部分单位能定期召开例会，推进家庭医生签约服务工作，每月对村卫生室签约服务工作进行督导，有相关督导资料。四是大部分单位签约服务协议书能够分村分类归档、存放；五是签约居民上缴的签约服务资金管理规范，各村卫生室（社区卫生服务站）均已上缴所收金额，票据与金额相符。宣传、推进工作做得较好的有:三界、石坝、涧溪、古沛、明西和潘村等；做得相对较差的有:管店和明东街道等。

(二)家庭医生签约服务工作的开展情况。

1.签约率完成情况。我市已签约11.26万人，其中：有偿签约服务包6.53万人，常住人口为55.3万人，占比为11.8%；重点人群签约7.61万人，重点人群数165900人，占比为45.8%，高血压患者有偿签约31788人，有偿签约率为5.20%，糖尿病患者有偿签约10307人，有偿签约率为1.685%；全市贫困人口17222人，已有偿签约15569人，签约率为90.4%;计生特扶家庭人口379人，已签约324人，签约率为85.48%。除管店、石坝、泊岗、明光街道有部分签约指标未完成外，其余单位均已完成签约目标任务。

2.签约服务系统和一体机系统数据的一致性。通过从签约服务系统抽取一定数量签约居民履约数据与一体机系统核对情况来看：大部分卫生院能够使用一体机开展履约并能够及时将履约数据执行到签约服务系统中，能够做到签约服务系统、一体机系统履约日期、履约数据相一致。但部分单位也存在系统履约日期与一体机系统日期、数据不一致以及手工录入的情况。做的较好的有：三界、自来桥、明西、苏巷。较差的有：明东和明南街道。

3.贫困人口签约服务。经调取签约服务系统平台数据显示：大部分乡镇履约率已超过60%，履约记录能够及时录入签约服务系统并提交。从电话核查知晓率和满意度来看，总体知晓率和满意度均在95%以上。贫困人口签约服务工作做的相对较好的有:三界、自来桥、涧溪。相对较差的有：管店、张八岭镇。

4.计生特扶家庭签约服务。从调取签约服务系统数据来看，全市履约率为45.89%；从现场抽取签约系统数据与一体机系统比对结果来看，系统执行日期和一体机系统日期、服务内容基本一致；从电话核实知晓率和满意度来看，大部分单位知晓率和满意度均达100%。计生特扶家庭签约服务工作做的相对较好的有：三界、自来桥、涧溪；相对较差的有：明南、泊岗、管店。

5.有偿签约服务包履约情况。从系统调取的履约数据看，全市履约率为42.17%。履约进度较快的有：泊岗、三界和自来桥。履约进度较慢的有：明光街道、管店和张八岭。

(三）签约居民知晓率和满意度。大部分乡镇卫生院能够主动开展知晓率和满意度电话调查，能主动与签约居民联系沟通。每月定期对辖区内村卫生室抽取签约居民开展知晓率和满意度调查，有调查资料。从电话核查结果看：大部分受访签约居民回复均为“满意”或“非常满意”。但仍有部分签约居民回答“可以”“不错”等口语，未能回答“非常满意”。部分乡镇、街道在签约居民联系方式变更后，未能及时对联系方式进行系统更新，存在着“空号”或“错号”。知晓率和满意度较高的有三界、明西、泊岗、张八岭和管店，较差的有明东、桥头和明南街道。

四、存在问题和不足

1.签约居民知晓率和满意度仍有待提高。在电话核实满意度时，部分签约居民仍回答“可以”“不错”等口语，未能回答“非常满意”。

2.部分乡镇在签约居民联系方式变更后，不能及时对联系方式进行系统更新，存在着“空号”或“错号”。

3.部分村卫生室在履约执行时未从一体机系统中导入，存在签约服务系统履约数据与一体机系统数据不一致。

五、下一步工作建议

1.加大宣传，在履约同时，加大与签约居民的沟通，提高签约服务知晓率和满意度。

2.对联系方式变更的签约居民，及时在签约系统中更改。

3.在签约服务系统履约执行时，一律从一体机系统中导入，确保服务的真实性和数据、履约日期的一致性。

明光市2020年第一季度家庭医生签约服务考核得分一览表
序号	单位	家庭医生签约服务工作的组织、宣传与推进（30分）					家庭医生签约服务工作的开展情况（60分）					知晓率和满意度            （10分）	加分值	加分值折算计入得分	总得分
		组织领导（5分）	政策宣传  （5分）	日常督导 （10分）	资料管理与归档    （5分）	签约资金管理   （5分）	签约率完成情况     （10分）	签约系统、一体机系统的一致性     (20分）	贫困人口签约服务  （12分）	计生特扶签约服务  （8分）	有偿签约服务包履约情况（10分）
1	古沛镇	5	5	10	4.8	5	10	19.5	12.6	10	10.88	9.5	3.48	1.044	99.8
2	三界镇	5	5	10	5	5	8	20	12.6	9.6	11.2	10	3.4	1.02	99.02
3	明西街道	5	5	10	5	5	10	19.5	12.8	6.9	10.6	10	1.4	0.42	98.82
4	自来桥镇	4	5	10	5	5	10	19.5	12.3	9.2	11.1	9.5	2.6	0.78	98.78
5	涧溪镇	5	5	10	5	5	10	19	12.1	8.7	10	9.5	1.8	0.54	98.04
6	柳巷镇	5	5	10	5	5	10	18.5	11.1	10	10	9.5	2	0.6	97.07
7	苏巷镇	5	4.8	9	5	5	9.25	19.5	12.35	7.25	10.7	9.5	1.05	0.315	96.615
8	桥头镇	5	4	10	4.8	5	9	19	12.15	10	12	8.5	4.15	1.245	96.545
9	明光街道	5	5	10	5	5	8.5	18.5	11.8	7.9	9.1	9.5	0.3	0.09	95.09
10	张八岭镇	4	5	10	5	5	10	19	10	6.9	9.5	10	0	0	94.04
11	潘村镇	5	5	10	5	5	8	18.5	10.8	6.9	10.5	9.5	0.5	0.15	93.85
12	泊岗乡	5	4.5	8	5	5	9.64	19.5	12.3	4	12	10	2.3	0.69	93.33
13	石坝镇	5	5	10	5	5	7.4	18.5	11.3	7.1	9.5	9.5	0	0	93.03
14	明南街道	5	5	10	5	5	10	18	12	4	10	9	0	0	93
15	女山湖镇	5	3	9	5	5	7.5	18.5	12.44	10	8.75	9.5	2.44	0.732	91.982
16	明东街道	5	3	8	5	5	10	17	10.2	7.7	10	9	0.2	0.06	89.76
17	管店镇	5	2	5	3	5	6	19.5	9.4	5.7	9.3	10	1.6	0.48	78.78