各乡镇(中心)卫生院、社区卫生服务中心：
为全面掌握我市2019年上半年民生工程家庭医生签约服务签约及履约工作进展情况以及存在问题，我委组织基层卫生股、医政股、信息中心等人员，于7月27日-8月5日，对全市17所基层医疗机构的家庭医生签约服务情况进行考核。现将考核情况通报如下:
一、考核范围
全市17所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)以及辖区内的村卫生室（社区卫生服务站）。
二、考核方法
采取现场查阅、系统核对、现场询问村医、第三方电话调查核实知晓率和满意度等方式。
三、考核情况
(一) 家庭医生签约服务工作的组织、宣传与推进。
从查阅相关资料看,一是全市17所乡镇卫生院均成立了家庭医生签约服务领导组织，并明确专人负责，成立“1+1+1”市、乡、村联动家庭医生签约服务团队，有明确的服务区域、职责划分并张贴醒目位置。二是大部分单位召开了动员会、推进会，悬挂宣传条幅或电子屏，开展了咨询等，并有相关资料、图片；三是大部分单位能定期召开例会，推进家庭医生签约服务工作，每月对村卫生室签约服务工作进行督导，有相关督导资料。四是大部分单位签约服务协议书能够分村分类归档、存放；五是签约居民上缴的签约服务资金管理规范，各村卫生室（社区卫生服务站）均已上缴所收金额，票据与金额相符。宣传、推进工作做得较好的有:明西、柳巷、古沛、张八岭、石坝、明南、潘村等；做得相对较差的有:管店、女山湖、泊岗、明东等。
(二) 家庭医生签约服务工作的开展情况。
1.签约情况。我市已签约16.6万人，其中：有偿签约服务包6.14万人，常住人口为54.2万人，占比为11.3%；重点人群签约11.1万人，重点人群数162600人，占比为68.5%，高血压患者有偿签约25168人，有偿签约率为4.64%，糖尿病患者有偿签约7642人，有偿签约率为1.41%；全市贫困人口18613人，已签约16096人，签约率为86.48%; 计生特扶家庭人口339人，已签约333人，签约率为98.23%。除管店、苏巷、石坝、明光街道有部分签约指标未完成外，其余单位均已完成签约目标任务。
2.系统、手册的一致性。从现场抽取的服务手册与签约服务系统、一体机系统核对情况来看：大部分能够使用一体机开展履约并能够及时将履约数据上传到签约服务系统和填写到服务手册中，能够做到手册、系统、一体机三者履约日期、履约数据相一致。但部分单位也存在系统履约日期与手册填写日期不一致以及系统已执行但手册未及时填写的情况。做的较好的有：古沛、自来桥、明西、苏巷、明光街道。较差的有：女山湖、泊岗、明南、明东和管店。
3.贫困人口签约服务。经调取签约服务系统平台数据显示，大部分乡镇履约率已超过95%，履约记录能够及时录入签约服务系统并提交，履约服务手册填写较为规范。从第三方调查知晓率和满意度来看，总体知晓率和满意度均在94%以上。贫困人口签约服务工作做的相对较好的有:古沛、苏巷、明西、石坝。相对较差的有：泊岗、明南街道。
4.计生特扶家庭签约服务。全市共有计生特扶人口339人，签约333人。从调取签约服务系统数据来看，全市履约率为89.07%，大部分单位履约率均达90%以上；从现场抽取的服务手册与系统比对结果来看，系统执行日期和服务手册填写日期以及服务内容基本一致；从电话核实知晓率和满意度来看，大部分单位知晓率和满意度均达100%。知晓率和满意度相对较差的有：泊岗、柳巷。
5.有偿签约服务包履约情况。（1）总体履约率。从系统调取的履约数据看，各单位履约率均达到70%以上。履约进度较快的有：女山湖、明东和石坝。履约进度较慢的有：明光街道、古沛和管店。（2）手册填写情况。每个乡镇从现场抽取50本履约服务手册并逐一与系统核对数据日期并查看手册填写完整情况。从抽查结果看：仍存在一体机履约项目不全、检查单未粘贴、签约居民未签名或代签较多等情况。做的较好的有：自来桥、苏巷、明西和桥头；做的较差的有：女山湖、明东、古沛、石坝、张八岭。
(三）签约居民知晓率和满意度。大部分乡镇卫生院能够主动开展知晓率和满意度电话调查，能主动与签约居民联系沟通。每月定期对辖区内村卫生室抽取签约居民开展知晓率和满意度调查，有调查资料。从第三方调查机构提供的调查结果看：根据各乡镇签约居民数量，共抽取2102名受访居民，接通1507名。接通率为68.75%，知晓率为90.58%，满意度为87.19%。其中，贫困人口知晓率为96.2%，满意度为94.7%；计生特扶知晓率为93.14%，满意度为87.75%。知晓率较高的有古沛、三界、明西街道、张八岭和石坝，较低的有柳巷、自来桥和泊岗。满意度较高的有古沛、三界、明西街道、石坝和明光街道，较差的有泊岗、柳巷、自来桥和女山湖。
四、存在问题和不足
(一)政策宣传督导不到位。一是部分乡镇卫生院未召开家庭医生签约服务宣传动员会和咨询；二是个别乡镇日常督导资料、电话核实记录不全等。
(二)履约服务手册填写不规范不及时。一是大部分乡镇卫生院虽已完成履约服务，系统执行了，报告单未粘贴，履约服务手册未填写；二是部分乡镇卫生院履约手册中家庭医生服务团队人员信息填写不规范，存在漏项；三是履约手册中有漏填服务时间或地点，有的家庭医生未签字，有的发票未粘贴，有的未见协议书，甚止有空白手册现象。
（三）签约系统与手册存在不一致。一是部分乡镇存在一体机履约项目不全，与系统数值、日期不一致；二是系统中检查已执行，但手册中未见检查单或未粘贴；三是系统中已执行履约项目，但未及时将履约信息填入手册。
（四）电话接通率低，重点人群知晓率和满意度需进一下提高。从第三方调查结果看，全市家庭医生签约服务电话调查接通率仅为69.26%，重点人群知晓率为82%、满意度为79.12%，有待进一步提高。
五、下一步工作建议
一是进一步完善签约服务手册的填写。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要实行分片包干，对辖区内村卫生室(社区卫生服务站)签约协议书和履约手册进行认真梳理，逐一核对，对存在的问题要督促限期整改到位。
二是及时填写相关履约信息，确保手册、系统、一体机三者数据一致。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心、要充分利用一体机系统和家庭医生签约服务系统实时监控系统执行情况，督促家庭医生不仅要加快系统履约执行进度，还要及时将履约服务内容填写到服务手册上，确保履约手册、一体机系统和签约服务系统三者数据、日期一致，确保履约服务履约质量和履约真实性,真正做到签约一人，履约到位一人，满意一人。
三是加快履约进度。各乡镇要导出本辖区内未履约的签约居民名单，逐个核对梳理，采取到卫生院、村室或上门等履约方式，尽快完成履约，并尽快将履约信息执行到签约服务系统中。
四是加强沟通，及时更新签约居民联系方式，进一步提高签约居民知晓率和满意度。充分利用履约之机，宣传普及签约服务知识，加强与签约居民沟通交流，对于签约居民号码变更的，及时更新，不断提高家庭医生签约服务的知晓率和满意度。
附件:明光市2019年第二季度家庭医生签约服务考核得分表
明光市2019年第二季度家庭医生签约服务考核得分一览表
序号
单位
(一)家庭医生签约服务工作的组织、宣传与推进（25分）
（二）家庭医生签约服务工作的开展情况（55分）
(三）签约居民知晓率和满意度 （20分）
得分
1.组织领导（3分）
2.政策宣传（4分）
3.日常督导（9分）
4.资料管理与归档 （7分）
5.签约资金管理 （2分）
6.签约率完成情况 （5分）
7.系统、手册的一致性 (10分）
8.贫困人口签约服务 （12分）
9.计生特扶签约服务 （8分）
10.有偿签约服务包履约情况（20分）
1
明西街道
3
4
9
7
2
5
7.5
11.2
9
18.2
16.9
92.8
2
三界镇
3
3.9
7
7
2
5
7.5
12.15
6
18.2
19
90.75
3
明东街道
3
3
9
7
2
5
5
11.2
10
18.4
16.5
90.1
4
苏巷镇
3
3
9
7
2
4
8
10.7
8.8
19.1
15
89.6
5
古沛镇
3
4
9
7
2
5
9.5
9
10
17.1
13.5
89.1
6
自来桥镇
3
3
9
7
2
5
8.5
10.65
6.2
20
14.5
88.85
7
桥头镇
3
4
9
7
2
5
7
9.5
9.3
17.8
14.5
88.1
8
潘村镇
3
4
9
7
2
5
7
10.5
8
16.9
14.5
86.9
9
石坝镇
3
4
9
7
2
4
7
8
10
18.9
13.5
86.4
10
明光街道
3
4
9
7
2
4
8
11.1
8
18.2
12
86.3
11
管店镇
3
2
5
7
2
4
6
11.1
8.5
18.4
18.5
85.5
12
明南街道
3
4
8
7
2
5
4.5
7.5
8
17.8
16
82.8
13
柳巷镇
3
4
8.5
7
2
5
6.5
11
8
17.8
8.5
81.3
14
张八岭镇
3
4
4.5
7
2
5
6.5
8.5
7.7
18
13
79.2
15
女山湖镇
2
4
6
7
2
5
3
8.6
9
18
11.5
76.1
16
涧溪镇
3
3.5
4
7
2
5
6.5
7.1
9.6
18.2
10
75.9
17
泊岗乡
3
3
5
5.5
2
5
5
9.5
8
17.4
12
75.4
皖公网安备 34118202000145号