明光市医保局启用医保移动稽核系统

    发布时间:2021-02-22 16:51
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    一部智能终端,轻松实现远程查房,既能提高医保部门稽核管控效率,又有效遏制了虚假住院、挂床住院等问题...这是明光市医保局近期推出的医保稽核新方式。据悉,该市医保局联合市中医院率先启用医保移动稽核系统,通过此举切实保障医保基金安全运行。

    据了解,以往,医保部门稽核人员需要依据举报信息或者数据监测异常情况,前往定点医疗机构进行核查,取证方式相对被动、稽核效果不明显。现在通过移动稽核APP特有的“在院病人核查”功能,即可随时随地查询定点医疗机构医保在院人员信息、调取在院人员电子照片和主管医护人员电子签名、实现违规违约证据上传和稽核信息自动汇总,对可能存在的冒名住院、挂床住院等违规违约现象进行监督、管控,进一步规范定点医疗机构收治住院行为。

    下一步,明光市医保局将继续按照滁州市局工作部署,不断完善医保智能监控系统,持续创新监管方式,确保基金安全和制度长期可持续发展。

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